投放设备的营业变通模式-分期收款与租赁模式操作筹划指引

一、 “设备分期付款+试剂/耗材发卖”模式

1. 操作模式先容

分别签订《设备发卖条约》及《试剂耗材发卖条约（附褒奖政策）》。
在《设备发卖条约》中，可按互助的期间分期向客户收款。
在《试剂耗材发卖条约（附褒奖政策）》中，可约定采取实物返利办法。

2. 操作要点提示

1) 通过公开招标、竞争性会谈等合规办法签订《设备发卖条约（分期付款）》，不得违反法定程序规避招投标程序。

2) 设备发卖价格应不低于设备采购本钱，可按照不高于10%本钱加价。
严禁低价倾销行为，低于本钱价发卖涉嫌不正当竞争和商业贿赂，将导致投标无效和行政惩罚。
同时也不宜加价过高，随意马虎被认定为融资性发卖。

3) 进行2-3年分期收款，可计入长期应收。

4) 《试剂耗材发卖条约（附褒奖政策）》中要明确返利政策，可以进行实物返利，开具红字发票。

5) 两份条约签订韶光适当间隔，避免造成捆绑发卖的误解。

3. 操作模式上风

由于设备的所有权已经转移，不存在设备折旧年限过后的残值处理问题。
设备发卖形成的应收账款计入长期应收，不影响两降一减指标。

4. 操作模式风险

通过发卖办法供应设备，由于设备所有权已经转移，随意马虎导致设备供应商与试剂/耗材供应商分离。
如果试剂耗材发卖量无法知足项目测算哀求，项目整体风险大。

二、 “设备租赁办法+试剂/耗材发卖”模式

1. 操作模式先容

分别签订《设备租赁条约》及《试剂耗材发卖条约（附褒奖政策）》。
《设备租赁条约》中，可以以互助期为租赁期间，开具租赁费发票。
在《试剂耗材发卖条约（附褒奖政策）》中，可约定采取实物返利办法。

2. 操作要点提示

1) 通过竞争性会谈、公开招标等办法与客户签订《设备租赁条约》，不得违反法定程序规避政府采购程序。

2) 租赁条约必须明确为经营性租赁。
签订《设备租赁条约》中只能约定租赁期限届满退却撤退租或续租，不得约定租赁期限届满后所有权归属问题。

3) 租赁期必须小于设备利用年限的75%.

4) 收取租金的合计数不应大于设备账面代价的90%.应只管即便符合市场哀求。

5) 《试剂耗材发卖条约（附褒奖政策）》中要明确返利政策，可以进行实物返利，开具红字发票。

6) 两份条约签订韶光适当间隔，避免造成捆绑发卖的误解。

7) 应提前在业务执照经营范围中增加医疗设备租赁事变，避免超范围经营。

3. 操作模式上风

设备所有权尚未转移，如果发生试剂、耗材采购量未达到项目估量，可对设备的利用进行调度。
与分期收款模式比较，风险较小。

4. 操作模式风险

租赁协议签订时，关于租赁期、租金价格以及租赁结束后所有权的约定必须知足经营性租赁的哀求，否则存在认定为融资性租赁的风险。
如果认定为融资性租赁，则存在超经营范围经营的问题。

近悉，国家卫计委、发改委、工信部、财政部、人社部、商务部、税务总局、工商总局、食药监总局九部委联合成立“国家纠正医药流利和医疗做事中不正之风联席会议办公室”（简称部际联席会议办公室），下发《关于印发医用耗材专项整治方案的关照》，下半年医用耗材整治风暴即将来临。

文件重点内容：

1、检讨生产企业违规生产行为。
重点检讨一次性输液器、导尿管（包）、参与类、起搏器类、骨科植入类、口腔材料、吻合器产品。

2、发票利用情形专项整治。
查处造孽利用发票、过票、走票、倒票等问题，加强对发票违法问题的联合查处，深入挖掘发票违法行为背后的不正之风问题。

3、检讨耗材采购行为。
普遍开展政府主导、以省为单位的网上高值耗材集中采购事情。

4、强化耗材（特殊是植参与类高值耗材）价格监查。
严明查处超过规定范围利用耗材多收费、多计或变相多计耗材多收费、逼迫或变相逼迫患者利用耗材多收费的违法行为。

5、推动医药耗材信息公开。

6、强化医疗诊疗行为监管。
规范医药耗材东西合理利用和安全管理，规范医用耗材通用名管理，对医用耗材实施动态监测。

7、加大医务职员过度检讨、过度医疗和违反“九不准”规定行为的查处。

8、加大对耗材及配套设备的采购行为监督检讨。
严明查处假借租赁、捐赠、投放设备等形式，捆绑耗材和相应设备发卖等涉嫌商业贿赂不正当竞争行为。

9、建立医用耗材长效监管机制。
开展医用耗材综合评价事情，建立临床运用指南。
重点监控高值耗材利用情形，对耗材利用情形超出同学科均匀水平的年夜夫，进行病历的追溯再评价，并根据评价价格进行约谈。
严格临时耗材采购管理。

本次耗材专项整治，从流利、采购、价格、利用四个环节入手，吸取药品监管的经营，重点检讨发票违法行为、违规采购行为、价格违法行为、商业贿赂行为、违规医疗行为。
长效监管机制和临床运用指南的建立，将会为耗材市场准入进一步提高门槛，经销商合规经营、合规推广，实现专注专业做事临床医患的转型，才是未来的出路。