编辑:[db:作者] 时间:2024-08-25 05:04:22
最近脸上冒痘痘→我妈:“一天到黑手机都在对到你嘞脸辐射,咋个不长痘痘?”
最近感冒了→我妈:“一耍起手机来啥子冷热都顾不到了,咋个不感冒嘛?”
最近长胖了→我妈:“随时都yue到沙发上duo手机,咋个不长胖?”
就连脱不到单这件事,老母亲认为也是手机惹嘞祸→一“随时都在和手机耍,哪有韶光和人两个耍?”
话说,
虽然皮西西随时都在这里调戏我们那全天下共同的、阔气阔叹又阔爱的老母亲,但本日,我们的确要帮老母亲说点话了。
耍手机的确和长痘痘、感冒、长胖、脱不到单没有直接关系,但是无节制地耍手机的确会给人的身体带来许多毛病,尤其下面要谈到的这种病跟耍手机关系很大——让你指拇儿又僵、又响、又痛,让你手腕扭都扭不得还要长个包包鼓起的【狭窄性腱鞘炎】!
本日,就由四川大学华西医院骨科陈家磊年夜夫带着我们华西临床医学院2016级的同学们一起来给大家解答。
估计很多人第一个问题会问:“啥子是腱鞘?”
腱鞘便是包裹肌腱的组织构造,存在于活动性较大的部位,如腕、踝、手指和足趾等处,它使肌腱固定在一定部位并减少肌腱与骨面的摩擦。
再问:“那啥子又是肌腱?”
每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分,肌腹由肌纤维构成,色红质软,有紧缩能力,肌腱由致密结缔组织构成,色白较硬,没有紧缩能力。哎呀,肌腹便是我们常说嘞嘎嘎,肌腱便是我们常说嘞筋!
晓得你们都是小朋友,满脑壳有很多的问号!
这样说你们就懂了——
腱鞘和肌腱的关系有点像热狗,肌腱便是那根火腿肠,而腱鞘便是把火腿肠包裹起的面包,假如这砣面包没裹紧,火腿肠随时就有可能出各种状况噻!
而腱鞘因反复机器性摩擦、创伤、疾病等成分涌现炎症的病,就叫作腱鞘炎,这个病可以涌如今指拇、手腕、足踝等各个枢纽关头处。
虽然都是腱鞘发炎,但根据发病缘故原由不一样,人家嘞名字也不一样哈——有狭窄性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎、结核性腱鞘炎、风湿性腱鞘炎等几种类型。由于遭狭窄性腱鞘炎的人最多,以是这一篇科普我们就重点摆哈跟它有关的知识!
狭窄性腱鞘炎是由于腱鞘长期发生机器性的摩擦,引起的慢性无菌性炎症改变,常常会发生在手部,导致手痛、枢纽关头不舒畅、指拇儿打不抻,严重的不要说耍手机了,连拿筷子、数票子都困难!
由于症状和发病部位的差异,狭窄性腱鞘炎紧张有两种类型:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(又被喊作扳机指),至于这两种类型有啥子不一样这里就不多扯了,毕竟桡骨茎突、指屈肌腱这些阐明下来,你们多数就睡戳了……
如果你非要有颗追求医学知识炙热的心,把这张图看懂了我们再摆哈!
哪些人最随意马虎遭狭窄性腱鞘炎?
手部活动较多的人最随意马虎遭!
往前推个二三十年,遭狭窄性腱鞘炎嘞多数都是女性,尤个中老年女性。你想嘛,那会儿手部活动最多的便是把家务包干辛劳嘞老母亲些,抱娃儿、搓衣服、端锅端碗端尿盆盆之类,哪个活路都费手劲。但现在手部活动种类更多,热爱手部运动的人也新增了一堆堆,以是最近这个病也不咋分男女了。
这四类人最随意马虎遭狭窄性腱鞘炎
①爱耍各种电子产品的人:比如手机抱到就不放、游戏一打便是通宵的人。
②家庭主妇:做家务、带孩子的过程中会频繁利用手指及手腕,尤其抱那些秤砣娃儿而遭了腱鞘炎的妈妈、婆婆们多得很!
③特定职业者:如打字员、器乐演奏家、厨师等须要频繁运动手部枢纽关头的人群。
④哺乳期及更年期的女性:这段期间的女性由于体内激素水平非常,对腱鞘的正常功能易产生影响。
狭窄性腱鞘炎紧张有三大症状:疼痛、弹响、活动受限,下面我们就详细来讲一讲到底是哪种痛、哪种响、哪种扭不得才算是狭窄性腱鞘炎。
疼痛
①
睡醒后创造手指拇僵硬、疼痛,但活动几哈爪爪就会好转。
②
手指拇疼痛的地方可能涌现痛性结节,便是那种按到痛的包包!
③
手部的狭窄性腱鞘炎发病以中指、无名指最多,第二是食指、大拇指,小指毕竟用得少涌现症状的几率也最少。最近几年由于智好手机用得多,大拇指遭腱鞘炎的也越来越多!
尤其那些喜好手机大屏还喜好用一根大拇指高下翻飞按完备场的人!
④
疼痛部位多数在手板心而不是手背。
(赤色的地方会痛哈!
)
如果疼痛发生在腕枢纽关头外侧,腕枢纽关头这个部分(如图)或者附近按起会痛,乃至有摸起痛的包包,尤其捏哈坨子也会以为这里要痛,便是属于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
弹响
在手指、手腕波折、伸直的时候,可以听到有点像打响指那种“ter”或者“ker”的声音!
问
“年夜夫,这种声音我的指拇儿和手腕随时都在涌现,未必有ter、ker的声音就肯定是遭了腱鞘炎啊?!
”
答:腱鞘炎这种ter、ker的声音一定是伴有活动受限的,比如手指拇儿打抻到一定程度就动不到了!
鼓捣打抻的话,手指拇儿会像弹簧一样溘然打抻还发生发火声音。
但是平时手指、脚趾、克膝头儿活动顺畅时产生ter、ker声音是别的缘故原由,改天细摆。
影响日常活动
严重时手指或手腕只能弯起,由于痛不敢咋个活动,以是轻微重点的东西不能dia,多数家务事也莫法做。
这三种是狭窄性腱鞘炎的范例症状,但并不是说手腕手指拇儿一痛、一僵、偶尔不舒畅就肯定是遭了狭窄性腱鞘炎了,还有可能是外伤、风湿或者肌腱炎等引起的,还须要到医院头做相应检讨如X光、枢纽关头处的彩超,抽血等,结合症状才能确诊。
01 轻症:手部演习
如果症状比较轻微,只是偶尔疼痛、弹响,可以通过下面的“手部演习”来缓解。
①腕部迁徙改变
顺时针、逆时针迁徙改变手腕2分钟,有利于缓解发病期的腕部炎症和肿胀情形。
②手腕伸展
按压不舒畅那一侧的手背部,手腕波折,固定这个姿势持续30秒。
③握力练习
手握橡皮球(我们莫得球,就随便抓了个玩偶),最大程度握紧,保持姿势5~10秒,每天15~20次。
02 症状溘然涌现或者
溘然加重:夹板固定
如果溘然涌现症状或症状溘然加重这两种情形,就解释腱鞘炎在急性产生发火,首先是要把稳少用手,手机嘛就少耍点,重的东西就不要dia,让手好生安歇一下!
其次,在年夜夫的辅导下利用夹板固定,可以减少进一步的劳损,有利于减轻局部炎症。
03 去医院:用药治疗或手术
如果上面的两种方法都没办法缓解你的疼痛、肿胀等情形,必须要到正规医院去接管治疗,详细有以下几种治疗方法:
非手术治疗:
适用于早期症状较轻的病例。包括局部热敷、外用药物涂抹、类固醇药物鞘管内注射(便是“打封闭”)等。
手术治疗:
适用于反复产生发火、病程较长、经多次局部封闭及其他守旧治疗无效者。
Q1
狭窄性腱鞘炎产生发火的时候,我贴点膏药得不得行?
答:贴膏药可以缓解疼痛的症状,但治不了本!
“治本”的关键还得靠让手指拇儿安歇,毕竟多数情形下,这个病不是年夜夫治好的,而是病人自己养好的。
Q2
抖音上最近很火的视频中,那些“骨专家”把病人手腕或者指拇儿上长出来的小包包按几哈就按进去了,这个靠不靠谱喃?
答:不靠谱!
非常不靠谱!
手上的这个包包到底是啥子包包,那些“砖家”怕是自己都没搞清楚!
尤其随意马虎稠浊的便是“腱鞘炎包包”和“腱鞘囊肿”。
腱鞘炎包包我们说了,是炎症引起的,一样平常按起会痛,等炎症消逝包包也就会消逝,让炎症消逝的靠谱办法有N种,但乱切按绝对不是个中之一!
而腱鞘囊肿,是软组织中最常见的肿块。大家不要看到有“肿”字就捉急,人家不是肿瘤哈!
腱鞘囊肿一样平常按起不痛或者有一点点酸胀感,对枢纽关头活动影响很小,去按这个包包时还会扭一扭的。腱鞘囊肿的治疗多数要在医院头靠专业人士针刺抽吸、局部抽液注药或者直接手术摘除囊肿,绝不是靠按就按得好嘞!
(这个包包便是腱鞘囊肿哈!
)
以是千万不要切相信这些啥子按就按好嘞的“砖家”,每年我们年夜夫门诊上碰着按拐了的人不在少数,自己的身体还是要自己珍惜才得行哈!
Q3
腱鞘炎产生发火痛的时候,吃点止痛药行弗成?
答:一样平常不须要吃止痛药,但痛得很了又立时来不到医院的那种,可以先口服点布洛芬片,然后抓紧韶光到医院头来。
说实话,想要预防狭窄性腱鞘炎,既大略又困难!
说它大略,由于只要把稳这3点就能做好预防——
1. 避免永劫光重复单一的动作。
2. 把稳枢纽关头的保暖防寒,在做大量手部活动前要先活动开“热身”。
3. 在生活中养成精确用手的小习气。比如用鼠标不要把手腕悬空、做家务不要让手指拇儿过度波折、重的东西只管即便交给屋头那个背时男人dia……
说它困难,由于要做到这3点真的太难了——
1. 手机不可能不耍,游戏不可能不打!
2. 破洞裤不可能不穿,七分裤不可能配长袜!
3. 最主要的,可以dia重东西的另一半,不知还在哪里哪?
实在,
无论华西专家若何吓你们,
相信你们也不会减少一分钟耍手机的韶光。
一根指姆儿按键盘随意马虎得腱鞘炎?
那就用两只手duo嘛,
轮流的那种……
参考文献
[1] Susan Standring. Gray's anatomy (Thirty-ninth edition). ChurchillLivingstone.London, UK.2004.
[2] 陈孝平, 汪建平. 外科学[M]. 第8版. 北京: 公民卫生出版社, 2013: 360-362.
[3] Nam, Y., Doh, G., Hong, K., Lim, S., & Eo, S. (2018). Anatomical study of the first dorsal extensor compartment for the treatment of de Quervain’s disease. Annals of Anatomy, 218, 250-255.
[4] Finkelstein's Test Is Superior to Eichhoff's Test in the Investigation of de Quervain's Disease,Feiran Wu, Asim Rajpura, Dilraj Sandher.
作者
辅导&审核
(文中部分图片源自网络)
1.华西专家说,办理口臭这件事有点繁芜,但真的比办理
2.有的人活着,他们的颈椎快去世了,但他们的腰椎已经去世了……
3.华西专家说:眩晕≠头昏≠头晕≠血虚≠颈椎病,你的脑壳被整昏没得?
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