电子烟真的是“戒烟神器”吗

“我可以做到电子烟离手，但是我必须知道它在哪儿，比如放在兜里、放在抽屉里，但我得知道它在哪儿。
”来自北京的90后白领郭兰博这样形容自己与电子烟的关系。
自从2017年开始打仗电子烟，曾经对香烟无感乃至排斥的他“入了坑”，逐步地形成了生理和生理的“双重依赖”。

近年来，电子烟在我国悄然兴起，乃至在年轻人中间成了一种潮流和时尚。
2018年中国成人烟草调查结果显示，我国电子烟的利用率已经上升到0.9%，利用人数约为1035万。
在城市中，常常能看到有人时时时拿起烟杆“吞云吐雾”；在阛阓里，售卖电子烟的门店快速扩展；在网站上，也常常能够看到有关电子烟的新闻和评测，一些明星也在代言电子烟产品。

5月26日发布的《中国吸烟危害康健报告2020》（以下简称《报告2020》）明确表示，有充分证据表明电子烟是不屈安的，会对康健产生危害。
明知有害，为何仍有这么多人对电子烟感兴趣并成为电子烟利用者？号称可以帮助戒烟、减害乃至无害的电子烟，到底对人的身心会产生哪些危害、多大危害？电子烟是否存在二手烟问题？就此进行了采访。

1花哨外表下存在诸多康健风险

只管市场上电子烟产品种类繁多、造型互异，但大多是由电源、雾化部件和掌握单元组成。
在电源供电和掌握单元的浸染下，雾化部件中的烟液受热雾化成烟雾和可吸入的气溶胶，从而让利用者产生“吸烟”的体验。

与传统香烟不同，“加味”是电子烟吸引人们关注、考试测验并且持续利用主要缘故原由之一。
和郭兰博类似，家住北京市海淀区的韩东林也是一位电子烟烟民，而且利用过不止一种品牌的产品，桃子和西瓜是他最喜好的口味。

新版《上海市公共场所掌握吸烟条例》履行主题宣扬活动在上海世博源大舞台举行。
新华社发

“抽电子烟，我承认有好奇心的身分，比如我会把各种口味的都试一遍，再决定末了常抽的一种或几种。
”家住深圳市罗湖区的80后戴文凯特殊提到了薄荷口味，“我一定要买有薄荷的，写作或者开车的时候吸两口，很清凉的觉得。
”

曾有科学研究表明，电子烟加热后自由基的产生与调味剂浓度有关，随着调味剂浓度增加，电子烟中自由基的开释量也随之增加。
电子烟中调味剂的不合理利用，会增加对电子烟利用者的危害。

如果说能够丰富口感的喷鼻香料是电子烟的紧张卖点，那么同样是雾化烟紧张身分的甘油、丙二醇和尼古丁等，则显得较为“低调”，常日以小字涌现或者干脆就很少提及。

对付尼古丁，大部分电子烟利用者表示知晓。
市情上售卖的电子烟烟弹外包装上，大多明显标记着尼古丁含量这项产品参数。
以某款口味电子烟为例，2ml雾化弹容量中，尼古丁浓度为3%，雾化蒸汽所含尼古丁为51mg。
市场上除少量烟弹标注为0尼古丁外，常日大部分烟弹包含3%至5%的尼古丁含量。

“我知道电子烟含有尼古丁，我吸烟便是享受尼古丁带来的惬意感，能够缓解焦虑、提神醒脑。
”郭兰博说。

“目前市场上卖的电子烟绝大多数是含尼古丁的，而尼古丁是一种高度成瘾的物质。
”中国疾控中央控烟办公室副主任肖琳说。
据《报告2020》显示，尼古丁除了让利用者产生依赖性，还会在受孕期对胎儿发育产生不良影响，并可能导致心血管疾病。

与此同时，甲醛也是电子烟雾化器加热后产生的有害物质之一，但比较于尼古丁，较少有人知道它的存在。
研究表明，电子烟气溶胶中的甲醛和乙醛的浓度与电池电压存在明显干系性，当电压从3.2V增加到4.8V时，气溶胶中的甲醛、乙醛含量增加200倍以上。
“尼古丁的含量都会标注出来，而电子烟产生甲醛这件事，我确实不知道。
”山东泰安29岁的电子烟利用者小田说。

2比较无害，更追求“减害”

“之前我对吸烟是很抗拒的。
”郭兰博说，小时候妈妈带他参不雅观了一次人体器官展览，里面展示了吸烟5年的肺、10年的肺等模型，给他留下了生理阴影。
但是终年夜成人，尤其是事情之后，“场合上总免不了吸烟，那我以为还不如抽电子烟”。

香烟在不完备燃烧的情形下，会产生一层棕色油腻物，即烟焦油。
烟焦油随着烟流进入肺部，是致癌的罪魁罪魁，除此以外还会加速血管硬化，引起多种疾病乃至去世亡。

浙江省长兴县夹浦镇卫生院的年夜夫给夹浦镇中央幼儿园的孩子上课，进行天下无烟日的主题宣讲。
新华社发

而电子烟以雾化、加热不燃烧的办法摄入尼古丁，在利用过程中不会产生烟焦油，这一点令很多烟民们产生了“比香烟康健”的想法。
不少烟民从吸香烟转向了抽电子烟，或者利用电子烟来“帮助戒烟”，而这一点正是电子烟在广告中想要通报给消费者的。

“在严格限定条件下，电子烟或容许以帮助戒烟，但是我们看到，由于电子烟利用不当，还会引发对尼古丁的利用快感，导致尼古丁成瘾。
”天下卫生组织戒烟与呼吸疾病预防互助中央主任、国家呼吸医学中央主任、中国工程院院士王辰表示。

此外，《报告2020》显示，由于大多数电子烟利用者同时利用香烟或其他烟草制品，会涌现两种或多种产品叠加导致的康健危害升级。

“我身边有朋友抽电子烟之后就不抽香烟了，电子烟确实有一定替代浸染，烟瘾上来了可以暂时抑制。
”小田说，“但是对我来说，电子烟办理不了烟瘾，也没有帮助我戒烟，谈不上‘减害’。
”

3室内公共场所禁电子烟刻不容缓

室内公共场所能否抽电子烟？随着干系惩罚案件变多，这个问题的答案也逐渐变得明朗。

“老烟民在飞机上吸电子烟被拘七天”“女子在飞机上吸电子烟被抓”“搭客在航班上吸电子烟被处以治安惩罚”……搭客虽可以将电子烟携带上飞机，但是航班禁烟（包括电子烟）已写入有关法律法规，一旦涌现航班上吸电子烟的行为，一定是“司法必严，违法必究”。

高铁列车也已列入禁止吸电子烟的管控范围。
去年5月31日第33个天下无烟日时，中国铁路官网发布微博：高铁列车全列禁烟，包括电子烟，百列普速列车也已履行全列禁烟。

在贵州省贵阳市不雅观山湖区的一处电子烟体验店，一名消费者在挑选电子烟。
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海内一些城市的禁烟条例中已明确将电子烟纳入禁烟范围，与香烟一起列入监管范畴之内；然而还有一些省份和城市，能否在室内抽电子烟仍没有一定之规。
因此，常常有网友抱怨，在办公室、餐厅、阛阓总能看到或者闻到有人抽电子烟，自己不得不暴露在二手烟乃至三手烟的环境里。

独处时，戴文凯会时时时抽上一口，不过身边有其他人时，他还是会选择克制吸烟冲动或者到户外场所再抽。

对此，天下卫生组织驻华代表处慢病掌握卖力人印曦说：“电子烟所产生的气溶胶对康健是有危害的，从康健角度来讲，为了保护不吸烟者的身体康健，要把禁止电子烟在室内公共场所利用纳入到控烟条例中去，纳入管控体系中去。
”

“在室内不应该抽电子烟，对付不吸烟的人来说，不管是什么烟雾都是有害的，不仅是身体上，还会造成生理上的侵害。
”郭兰博进一步表示，堵不如疏，在条件许可的情形下，机场、阛阓等公共场所该当建立吸烟室或吸烟区，缓解吸烟者的“燃眉之急”。

4别让青少年陷入电子烟的迷雾

《2015年中国成人烟草调查报告》显示，我国15岁及以上人群电子烟利用率为0.5%，且绝大部分是偶尔利用。
而在《2019中国中学生烟草调查》中，初中生的电子烟利用率达2.7%，普通高中生为2.2%，职业学校学生为4.5%。

前后比拟引人寻思，未成年人与电子烟的间隔多远才算远。

随着电子烟这块“蛋糕”越做越大，一些有名电子烟品牌以“经销店+专卖店”的办法在全国快速铺开，周遭一公里之内可能就有多个电子烟门店，在一些便利店、超市也设有柜台，免费体验、打折匆匆销吸人眼球。
从“看到朋友抽”到“翻到电子烟干系新闻”，电子烟烟民的“入坑”缘故原由也各不相同。

“门店可能管得比较严，在便利店买电子烟时，觉得身份证查得并不严。
”据小田不雅观察，从微信上一些所谓的发卖手里买烟弹，也不须要查验年事，付款之后就可以直接快递到家。

2016年《美国卫生总监报告》显示，电子烟中的尼古丁会影响青少年的大脑发育，青春期利用会对青少年的把稳力、学习、感情颠簸和冲动掌握产生影响。
此外，抽电子烟可能使人更随意马虎转向香烟，这一征象在青少年中尤为明显。

为了更好保护未成年人道命康健、阔别烟草危害，2019年10月发布的《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通知布告》明确不得向未成年人发卖电子烟，并哀求电子烟生产、发卖企业或个人关闭电子烟互联网发卖渠道，撤回通过互联网发布的电子烟广告；2020年7月的《未成年人保护法》修订稿中明确将电子烟纳入烟草范围；今年6月，国家市场监管总局和国家烟草专卖局联合发布《保护未成年人免受烟侵害“守护发展”专项行动方案》，提出负责落实校园周围不得设置烟草发卖网点哀求、严格查处向未成年人售烟违法行为、持续加强电子烟市场监管三个紧张任务……

“对付青少年是否可以抽电子烟，我想所有的人都会说不。
”肖琳说，“任何部门都该当不遗余力地保护好我们的下一代，保护好我们的青少年。
”

微调查

光明日报官方微博日条件议一项网络调查“你抽电子烟吗”，吸引了30多万网友的阅读与关注。

投票结果显示，93%的参与者为非电子烟用户，个中约7%的网友表示对电子烟感兴趣，想进一步考试测验；41%的网友表示自己不抽，别人抽不抽与我无关；39%的网友表示，自己不抽的同时也会劝阻他人不要抽。
约6.5%的网友表示，自己目前是电子烟利用者。

在留言区，有些网友表示，阛阓里各种装修好看的电子烟柜台、免费试抽活动，会吸引青少年的关注，但是对青少年的保护方法仍旧不足。
还有一些网友表示，自己虽然不抽电子烟和香烟，但是办公室里有人抽，满屋子都有电子烟的味道，自己每天不得不暴露在二手烟乃至三手烟之中。

网友“桢在不断重启中”表示，从烟民的角度来看，抽电子烟比抽香烟危害小一些。
作为一名电子烟用户，他支持国家完善立法，建立健全监管体系，严厉打击未成年人吸烟，这样也能让电子烟利用者用上符合规定的电子烟产品。
（光明日报张云采访整理）

专家答

电子烟是否可以帮助戒烟？

天下卫生组织戒烟与呼吸疾病预防互助中央主任、国家呼吸医学中央主任、中国工程院院士王辰：中国电子烟的利用率是0.9%，因此利用电子烟的人数有1000多万。
电子烟比较令人担心，电子烟的初衷是帮助戒烟，在严格限定条件下，它或容许以帮助戒烟，但是我们看到，由于电子烟利用不当，还会引发对尼古丁的利用快感，导致尼古丁成瘾。

目前电子烟在青少年中呈现盛行趋势，您如何看待这一征象？

天下卫生组织驻华代表处慢病掌握卖力人印曦：电子烟在青少年之中的盛行是世卫组织非常关注的一个问题，而且是非常担忧的一个问题。
一些国家的数据显示，青少年对电子烟的利用呈现迅猛增长趋势。
科学证据表明，电子烟是有危害的，对付青少年来讲，它可能会影响到大脑的发育。
令人担忧的是，青少年吸电子烟可能会导致对尼古丁成瘾，尼古丁成瘾之后继而有可能会转向去吸香烟，这也便是公共卫生专家、控烟专家提到的入门效应，以是我们呼吁尽快出台电子烟的监管方法。

中国疾控中央控烟办公室副主任肖琳：实在对付青少年是否该当吸食电子烟，我想所有的人都会说不。
目前市场上卖的电子烟绝大多数是含尼古丁的，尼古丁是一种高度成瘾的物质，对青少年来说它会有直接的侵害。
未成年人保护法也谈到了这个问题，规定禁止向未成年人发卖香烟和电子烟。
在这件事情上，我以为任何部门都该当不遗余力地推动，保护好我们的下一代，保护好我们的青少年。

目前在室内公共场所是否可以吸电子烟？公共场所电子烟管控事情该如何细化？

肖琳：在我国一些城市管理规定当中，在禁烟的场所同时禁止电子烟；而在一些省份和城市中，目前还没有把电子烟纳入法规，管理起来就会有难度。
在后续推进无烟环境、推动无烟立法的过程中，我们会建议各地将电子烟管理纳入办法，让监管有法可依。

印曦：电子烟所产生的气溶胶对康健是有危害的，从康健角度来讲，为了保护不吸烟者的身体康健，也要把“禁止电子烟在室内公共场所利用”纳入到控烟条例中去，纳入管控体系中去。
（光明日报张云、徐谭整理自2021天下无烟日媒体发布会）

数听说

●《2018中国成人烟草调查报告》显示，我国电子烟的利用率已经上升到0.9%，利用电子烟的人数约为1035万，个中青年人利用比例相对较高，15至24岁年事组为1.5%（最高）。

●《2019中国中学生烟草调查》显示，初中学生的电子烟利用率为2.7%，普通高中学生为2.2%，职业学校学生为4.5%。

●尼古丁作为电子烟的紧张身分，除了让利用者产生依赖性，还会在受孕期对胎儿的发育产生不良影响。

●电子烟加热溶液产生的气溶胶是一种新的空气污染源。

●由于大多数电子烟利用者同时利用香烟或其他烟草制品，会涌现两种或多种产品叠加导致的康健危害升级。

●在北京居民中进行的电子烟调查结果显示，34.7%的吸烟者利用电子烟后涌现咽喉刺激或咳嗽、口干、恶心等不良反应。

●一项纳入91051名青少年的剖析研究结果显示，青少年利用电子烟后成为香烟利用者的风险是从不该用电子烟者的2.21倍。

（光明日报张云、徐谭整理自《中国吸烟危害康健报告2020》）

《光明日报》（ 2021年06月27日06版）

来源： 光明网-《光明日报》