编辑:[db:作者] 时间:2024-08-25 08:55:27
三年来,
开封公民都得到了
哪些利好呢,
快来一起看看吧~
一是慢性病患者看病便宜了。
我市将30多种疾病纳入门诊慢性病报销范围,放宽医保支付范围,均匀报销比例达70%。将84种大病纳入门诊重特大疾病报销范围,均匀报销比例达85%。在全省率先建立城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制,城乡居民“两病”患者的日常用药报销达到了60%,减轻了参保群众的用药包袱。
二是常用药、救命药和医用耗材都贬价了。
我市严格实行国家集采药品共5批213个品种和省内2批45个品种药品的采购和利用事情,中选药品最高贬价97%。
比如,治疗病毒传染的富马酸替诺福韦二吡呋酯片(300mg30片),由463元每盒降到11.4元每盒。
我市将更多好药、救命药纳入医保会谈,会谈药品种达221种,医保会谈“灵魂砍价”,极大减轻了患者包袱,首次纳入医保目录的抗肿瘤药品均匀降幅为62.9%,让从前吃不起的“贵族药”谈出了“平民价”!
“天价救命药”诺西那生钠注射液经由8轮医保会谈后,从70万元每针降到3.3万元每针,进入新版医保药品目录,给无数的患者带来了希望。
冠脉支架、吻合器、补片、人工晶体、留置针等医用耗材集采品种全部贬价,冠脉支架从均价13000元降至700元,人工晶体贬价过半,为患者节省了大量的治疗用度。
今年 6 月,市医保局牵头开展了豫东“3+3+N”医用耗材集中带量采购事情,来自全国的 74 家企业参与报价。输液器、气管插管,镇痛泵,吸氧装置四类耗材最高降幅 94.52%,均匀降幅 77.25%,集采结果全省共享,每年可节约采购用度3.4亿元。
三是群众住院用度降落了。
我市目前基本形成了总额掌握下的按DRG、按病种、按床日、按人头、按项目、按中医白天病房付费等多元复合式医保支付办法。
我市稳步推进医保支付办法改革,目的是降落老百姓就医用度包袱,倒逼医院规范诊疗行为,减少过度检讨和过度治疗。
改革以前,2019年我市群众人均每次住院用度是1.08万元(包含医保报销),高于全国均匀水平9848元,比浙江金华还高。
改革往后,我市城乡居民和城镇职工参保职员住院次均用度明显低落,分别从11712元和9603元低落到9662元和8007元,降幅为18%和17%,低于全国均匀水平。在提高基金可持续能力的同时,也减轻了参保患者用度包袱。
四是群众就医更方便了。
我市实现定点医药机构医保电子凭据全覆盖,一个动态二维码即可无卡就医、无卡买药、打疫苗,目前已激活180万人。
持续完善异地就医直接结算,全市支持跨省结算的医疗机构278家。仅2021年上半年,省内异地就医结算就达2.8万人次,省外异地就医结算3885人次。基金共支付2.79亿元。
五是失落能人员有人照顾了。
2020年9月,我市成为长期照顾护士保险制度国家试点城市之一。2021年1月1日起,在全市正式启动为期两年的长护试点。出台了《开封市长期照顾护士保险制度试行办法》和多项配套政策。形成契合开封市情,多元筹资,规范认定,报酬合理,社商互助的制度体系。在市县区医保大厅共设置11个受理窗口,全面委托包办。每人每年筹资120元,做事形式有机构照顾护士、居家上门照顾护士、居家自主照顾护士三种,做事项目43类。目前全市有2000余人经评估通过签约享受长护险报酬。
这项制度是积极应对我市人口老龄化、健全医疗保障制度体系的重大惠民工程。通过一年运行,减轻重度失落能人员及家庭包袱,帮助重度失落能老人过上更有肃静的生活,有效匆匆进社会和谐、掩护公序良俗,适应少子女化、城镇化和职员流动化现状。同时,增加我市劳动力供给和就业岗位500多个,特殊是为4050职员供应大量再就业机会。催生、造就、引领和规范养老照顾护士家当康健发展,目前项目共纳入43家长护定点照顾护士机构,吸纳投资1500万元。
2022年,市医保局将连续坚持以公民康健为中央的发展理念,主动担当、积极作为,着力缓解群众“看病难、看病贵”问题,武断敢为人先的决心和勇气,不回避抵牾,连续深化医保制度改革,加强管理做事能力培植,为开封公民供应更知心、更暖心的医保做事。
来源:开封网
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