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什么是医保目录?
医保目录可以大略理解为能得到医疗保险补贴的’药品目录’,《国家基本医疗保险、工伤保险和生养保险药品目录》简称为‘药品目录’,该目录就记载了基本医疗保险和生养保险基金支付药品用度的标准。
医保目录是怎么分类的?
医保药品目录中的药品分为“甲类”和“乙类”。
甲类药品是临床治疗必需、利用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。
乙类药品是可供临床治疗选择利用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。
“甲类”药品可以全额纳入报销范围,“乙类”药品则须要承担部分用度(根据标注比例)。
省级医保目录和国家医保目录有什么差异?
省级和国家级目录的差异便是,甲类药品省级服从全国目录全部同等;乙类省级可以自行调度调增或调减一部分,但比例不得超出15%,国家医保目录只规定了可报销药物的通用名,但并没有指定生产厂家;省级集中采购是各省招标办根据实际情形,决定买哪家的产品,这里面有医保的,也有自费的,只是一个采购目录;
医保目录如何查询/明细表下载?
方法一、通过国家官网查询/下载
登录中心政府首页-->做事--便民做事-->[医保局]国家医保药品目录查询
网址:bmfw.x/index.html
最新2023年1月18日出炉的医保目录明细(2022)表下载地址:
nhsa.gov.cn/module/download/downfile.jsp?classid=0&filename=b8ecc3f168b34de398ddb1be2a5f3609.pdf
共包含了5个部分(可根据须要点击下载):
一、凡例
二、西药部分
三、中成药部分
四、协议期内会谈药品部分(含竞价药品)
五、中药饮片部分
方法二、通过药融云网站查询(能查到各省市的医保目录)
通过药融云网站可以查询到国家医保药品目录、全国31个省市地级医保目录、国家医保弥补品种、地方弥补品种、会谈品种、国家医保调出品种、地方调出品种。
登录药融云网站-->企业版或个人版-->合理用药-->医保目录
网址:data.pharnexcloud.com/6/table/33?ref=wt
该数据库目前收载了61840条医保药品数据,收录了国家2022、2021、2020、2019、2017、2009年多版医保目录以及全国31个省市发布的最新地方医保目录,利于药企剖析海内药品市场需求层次及准入环境,合理方案产品线及订定营销策略。同样的,该数据库也支持精确查询和条件筛选,用户可以通过输入药品名称、剂型、种别等进行查询。
以输入‘罗格列酮’为例进行检索,可以看到共有92条展示结果,展示信息字段有通用名、剂型、医保种别、医保编号、区域、弥补情形、医保版本、实行韶光、实行状态等。个中正在实行的数据有8条。
上述两种查询方法,第一种更适宜个人国家医保目录查询;第二种则更适宜医药干系职员利用;若是对各省市地级的医保目录、会谈药品、国家医保弥补品种、地方弥补品种、调出品种等信息感兴趣,也推举利用第二种方法进行查询。
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