收藏备用：最周全的西药发药和用药交卸！

在日常窗口发药事情中，用药交代是发药事情的主要步骤，是患者实现安全用药、精确用药的主要一环。

药师必须具有高度的任务感，良好的业务本色和事情能力，耐心细致地做好发药交代事情，在发药时该当用简洁的措辞笔墨将患者所配药品的用法、用量、禁忌及把稳事变等内容作明确交代，牢记：贴签不能替代用药交代!!使患者在取药窗口勾留的短韶光中得到药师给予的用药辅导和优质做事，确保患者用药安全有效。

抗组胺药

有嗜睡的副浸染，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他风雅与危险性操作。
在配发药时需向患者交代，其余西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一样平常提倡睡前服用H2受体阻断药（抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。

磺胺类药（复方磺胺甲啞唑）

因磺胺类药紧张经肾渗出，易形成结晶使尿路刺激和壅塞。
大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的危害。

抗痛风药（别嘌醇、苯溴马隆）

运用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使逐日尿量达2000ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。

降糖药物

格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻给药；

格列齐特：餐前半小时；

格列吡嗪：餐前半小时；

瑞格列奈：主餐前0-30分钟内服，多在餐前15分钟；

二甲双胍：进餐时服用，如有胃部不适可以改为饭后服药；

阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食品一起咀嚼服用；

吡格列酮：服药与进食无关，空腹或餐后服药均可；

罗格列酮：服药与进食无关，空腹或餐后服药均可；

消化科药物

奥美拉唑镁：必须整片吞服，不可嚼碎，应避免与口服咪唑类抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑同时服用。
可与睡前服用。

磷酸铝凝胶：胃炎、胃溃疡饭前半小时服用，十二指肠溃疡该当于饭后3小时或疼痛时服用。

铝碳酸镁咀嚼片：饭后1-2小时、睡前或胃部不应时服用，且须要交待嚼碎服用。

碳酸氢钠：应于餐后l-2小时及睡前服用，口服本品后l-2小时内不宜服用任何药物。

蒙脱石散:食管炎患者饭后服用；其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻时立即服用。

消旋卡多曲:口服逐日三次,连续服用不得超过7天。

复方消化酶：饭后用药。
不宜与酸性药物同服，与阿卡波糖合用，后者疗效降落。

双歧三联活菌：饭后半小时用温水送服，婴儿服用可剥开胶囊倒出药粉，温水送服。

酪酸梭菌活菌：饭后半小时用温水送服, 避免与抗菌药同服，如必须服用时，需交待与其错开2小时服用。

肝胆疾病赞助用药

复方甘草酸苷：饭后服用，高龄患者需慎重给药，因低钾血症发生率高，应把稳。

复方阿嗪米特：饭后服用，肝功能障碍、急性肝炎、胆道壅塞患者禁用，避免与碱性药物同服。

阿德福韦酯/拉米夫定：饭前或饭后服用均可，建议病人不能自行停药，并需在治疗中进行定期监测。

微量元素类

铁剂钙剂：十维铁咀嚼片、维D钙咀嚼片在饭后服用接管好，交待饭后1-2小时嚼碎服用，其余铁剂与茶中的鞣质结合会使铁剂药效降落，服用该药期间不能喝茶。

叶酸片：缺铁性血虚须要补充叶酸，但是叶酸分两种，一种大剂量用于血虚患者，还有一种用于受孕期。
如果不遵医嘱用小剂量的叶酸就会降落疗效而延误佳治疗韶光。

维生素E胶囊：脑血管硬化及脑供血不敷的男患者如果光看药品解释书上写的用于治疗习气性流产而谢绝服用，那么对付患者的治疗来说是极为不利的。

心脑血管类

地高辛片：有的药物治疗剂量和中毒剂量很靠近，更应按年夜夫的叮嘱实行。
如用于治疗心功能衰竭的地高辛，有的患者不坚持正规治疗，症状虽然好转，但疗程不足，自认为疾病已治。

氯化钾缓释片：氯化钾由于刺激性较大，如不按医嘱合理用药，会危害胃黏膜影响正常饮食或造成高钾血症。

普罗帕酮片：严重的壅塞性肺部疾患，明显低血压者禁用。

胺碘酮片：本品半衰期长，故停药后换用其他抗心律失落常药时应把稳相互浸染，常常把稳心率及血压的变革，如心率小于60次／min者停用。

非洛地平缓释片：饭前空腹服用，因本品的生物利用度受饮食影响。

美托洛尔：食品可增加口服本品的血浆浓度达空腹时的一倍。

卡维地洛：和食品一起服用，与食品一起服用时，其接管减慢，但对生物利用度没有明显影响，且可减少引起体位性低血压的危险性卡托普利：胃中食品可使本品接管减少30%～40%，故宜在餐前1小时服药。

非诺贝特：与食品同服可使非诺贝特的接管增加。
为减少胃部不适，可与饮食同服。

吉非罗齐：早餐及晚餐前30分钟服用洛伐他汀/辛伐他汀/阿托伐他汀钙：每晚一次顿服。

螺内酯：上午10点服用，应于餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。

呋塞米：上午10点服用，避免夜间排尿数增多。

硝酸甘油片：应舌下含服，避免首过效应。

蚓激酶：必须饭前服用，有出血方向者慎用。

解热镇痛类

双氯芬酸钠：饭后服用，本品可能勾引或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。
服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。

复方对乙酰氨基酚：孕妇哺乳期禁用，其余对肝脏危害比较大，此类解热镇痛药退热时要交代清楚“必要时服用”，不要让有些患者急于退热在短韶光内多次重复用药，引起大汗淋漓乃至虚脱。
要奉告患者，当体温超过38.5℃时口服，若持续发热，可间隔4～6小时重复用药1次。

酮洛芬：可饭后服用。
与食品、奶类同服时接管减慢，但接管仍较完备，可避免对胃肠道刺激。

呼吸科用药

复方甘草合剂：含甘草流浸膏，高血压患者要慎用，甘草易导致水钠潴留，会使血压升高。
糖尿病患者应禁用，由于甘草有升血糖的浸染，以是严格遵照医嘱很主要。

盐酸氨溴索：饭后服用，交待避免同服强力镇咳药，以免稀释痰液堵塞气道。

茶碱缓释片：晚上服用时该当在8-9点，由于哮喘每每在凌晨产生发火或在凌晨加重，服药韶光好选在晚上8-9点。

神经系统类

卡马西平片：大剂量时可引起房室传导阻滞，因此应遵医嘱掌握剂量。

奋乃静片：长期大量服药可引起迟发性运动障碍，用量和疗程应严格遵医嘱。

帕罗西汀片：停药应逐渐减量，不可骤停。
清晨服用较好。

氟桂利嗪胶囊：严格掌握药物剂量，当运用坚持剂量达不到治疗效果或长期运用涌现锥体外系症状时，应该减量或停服药。
交待睡前服用。

抗生素类

甲硝唑、头孢菌素等抗菌药可与乙醇发生双硫仑样反应，造成乙醇在体内积蓄而发生中毒，要交待用药期间戒酒或不喝含酒精的饮料。

头孢呋辛酯：本品应于餐后服用，以增加接管，提高血药浓度，并减少胃肠道反应。

头孢氨苄：本品宜空腹服食，但胃肠道敌人孢氨苄反应大者应于饭后1小时旁边服。

阿莫西林克拉维酸钾：可空腹或餐后服药，分散片则可以把药片与水中溶解后服用。

青霉素V钾片：食品可减少本品的接管，可空腹服用。

盐酸多西环素：进食对本品接管的影响小，餐后服药可减少胃肠道反应。

罗红霉素：进食可使生物利用度低落约一半。
可空腹服用。

克拉霉素：食品可稍延缓接管，但不影响生物利用度，可空腹服用。

诺氟沙星：18岁以下禁用，空腹服用，并同时饮水250ml。

左氧氟沙星：饭后服用，利用喹诺酮类药物应避免日光，防止发生光敏反应。

司帕沙星：浓度依赖型药物，在逐日限定剂量内一次服用较好。

异烟肼：夜间顿服效果较好。

伊曲康唑：餐后立即服用本品，生物利用度高。

氟康唑：由于半衰期大于24h，以是一定要严格遵照医嘱合理服用，不然随意马虎引起药物积蓄而中毒。

抗病毒药物(阿昔洛韦)

为了减轻阿昔洛韦对肾功能的损伤，用药期间须要多喝水。

骨质疏松类药物

阿仑膦酸钠片：早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服。
用药后至少30分钟方可进食。

肾上腺皮质激素类

强的松片：上午6-8点服用，在分泌高峰期一次用药效果较好，饭后服用避免胃肠道反应。

感冒药

复方伪麻黄碱缓释胶囊：应每12小时服给药一次，24小时内不应超过2粒。
虽然盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药，具有紧缩上呼吸道毛细血管浸染，但是对付有心脏病、高血压等疾病的患者在选用该药时候一定不能自行判断用药，必须在年夜夫/药师辅导下利用，降落涌现危险的可能性。

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