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答记者问|租用电动爬楼机等设备也能报销这个市分享长护险共赢经验→

编辑:[db:作者] 时间:2024-08-25 07:24:51

中国经济导报:

山东是首个全国医养结合示范省,《关于推进长期照顾护士保险扩面提质助力银发经济发展的多少方法》印发后,下一步有什么打算?

葛玉桂:随着人口老龄化进程的加快,医疗康健和养老做事越来越受到各界的关注。

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近年来,省卫生康健委会同省民政厅、省医保局等部门,积极探索医养结合新路径、新模式,老有所医、老有所养实现良性领悟发展。
在医养结合实践过程中,山东看重发挥长期照顾护士保险制度的政策导向浸染,大力发展医养结合机构,拓展做事内涵,机构数量和覆盖人数均为全国第一,有效知足了失落能老年人的医养需求。
2024年1月22日,国家卫生康健委命名山东为首个全国医养结合示范省,对山东的医养结合事情给予了肯定。
下一步,山东将负责落实《多少方法》,重点做好以下三方面事情。

一是持续加大长期照顾护士做事供给。
基层医疗卫活气构、医养结合机构是承担长期照顾护士做事的主体单位。
近年来,随着长期照顾护士保险的提标扩面,承担长期照顾护士做事的机构也实现快速发展。
以医养结合机构和照顾护士院为例,截至2024年7月尾,全省两证完好的医养结合机构达到1000家,照顾护士院(站)155家,较2018年医养结合示范省创建时,增幅分别达到197%、154%,这些机构中近80%的是长期照顾护士保险定点单位,根据资质不同开展专护、院护和家护等长期照顾护士做事。
下一步,山东持续支持符合条件的基层医疗卫活气构、医养结合机构积极报告长期照顾护士定点单位,支持二级及以下医疗机构转型为医养结合机构或利用闲置资源开展医养结合做事,进一步深化医疗卫活气构和养老做事机构签约互助,不断知足失落能老年人医养需求。

二是持续提升医养结合做事质量。
“一人失落能,百口失落衡”。
办理好失落能老年人的长期照护问题,是医养结合事情的出发点和落脚点。
下一步,山东将推动居家照顾护士、机构照顾护士做事资源整合发展,为老年人供应医疗、康复、照顾护士、安宁疗护等整合做事。
通过家庭年夜夫签约和“互联网+照顾护士”等办法,推动医疗卫生做事延伸到居家社区,实现送医上门,资源下沉。
开展医养结合机构质量提升行动,鼓励规模化、连锁化、品牌化照顾护士做事机组成长,全面提升做事质量。
探索将符合规定的康复做事、安宁疗护等项目纳入长期照顾护士支付范围,让更多老年人受益。

三是持续拉动医养康健家当发展。
以《多少方法》的履行为契机,环绕康健养老、康复赞助用具、聪慧医疗等重点领域,加快推进创新链和家当链跨区域深度结合,造就打造多少前辈康健养老制造集群。
加大康复照顾护士、康复赞助、智能通知、聪慧养老系统等产品研发推广力度,丰富老年人生活照顾护士、日用赞助等养老产品供给。
勾引企业开拓购物、出行、物流、家政等适老化互联网运用软件,为老年人供应多层次、多样化康健养老产品和做事,推动银发经济高质量发展,实现奇迹和家当相互促进,良性循环。

山东台综合广播:

据理解,滨州市开展了长护险康复赞助用具租赁事情,叨教该项事情取得了哪些成效,对付推动当地经济发展发挥了哪些浸染?

孔磊:自2022年5月以来,滨州市医保局在全省率先开展职工长期照顾护士保险康复赞助用具租赁事情,推动“长期照顾护士保险”和“康复赞助用具租赁”双试点领悟,切实办理康复赞助用具价格高“买不起”、利用周期短“不想买”、产品渠道少“买不到”的问题。
采纳以租代购、长护补贴、上门做事模式,有效推动群众照顾护士需求和企业发展需求互交融作,实现失落能群众、康健家当、医保基金“三方共赢”。

一是紧盯民生需求,提升失落能人员生活品质。
通过问卷调查、专家论证、实地调研等办法,首批将3大类55种群众需求较大的辅具纳入长护险保障范围。
截至7月尾,全市已有754名失落能人员通过长护险租赁到适宜的康复赞助用具共计1628件,为群众节省购买资金420万元。
同时,提升了失落能人员的生活质量,例如,许多原来因行动不便而无法出门的失落能人员,现在借助租赁的电动爬楼机、轮椅车等设备,能够重新走出家门,参与社会活动。
这一举措有效缓解了“一人失落能、百口失落衡”的困境,为失落能人员的生活带来了极大便利。

二是赋能家当升级,助力滨州银发经济发展。
滨州市充分稽核本市医养康健家当现状,通过竞争性磋商的采购办法,确定康复赞助用具定点租赁机构,并将租赁价格压缩到合理水平,既保障了患者的权柄,又促进企业的产能提升。
滨州市制订了包括租赁申请、资格审核、适配评估、协议签署、配送安装、回访辅导、用具回收等环节的标准化流程,不仅规范了市场行为,还勾引13家康复赞助用具生产、发卖企业在扩大规模的同时,步入标准化发展之路。
逐步形成了康复赞助用具生产、发卖、配送、租赁一条龙家当,年产值增加3800万元。

三是优化资金构造,提高长护险基金利用效能。
在资金利用方面,滨州市按照“康养必需、保障基本、用度共担、合理定价、安全环保”的原则,对康复赞助用具租赁实施限额管理,限额内职工长护险基金报销70%,有效提升了职工长护险基金的利用效能。
租赁做事启动以来,职工长护险基金已支付264万元。

下一步滨州市将连续总结前期履历,进一步扩大康复赞助用具租赁目录范围,让用具租赁在支持银发经济发展中发挥更大浸染。
同时,在全省率先开展居民长护险康复用具租赁事情试点,让更多的失落能群众享受到这一政策红利。

新黄河:

失落能人员有的可以在家里享受居家照顾护士,有的须要到专业机构享受机构照顾护士,叨教哪些机构可以申请作为定点照顾护士机构,为失落能人员供应做事?

李伟光:对照顾护士做事机构实施定点管理,是为了规范长期照顾护士做事行为,提高长期照顾护士保险基金利用效能,保障照护做事质量。
目前,全省长期照顾护士保险定点机构已有2908家,个中,州里卫生院(社区卫生做事中央)及医疗机构占60%旁边,养老机构和照顾护士院占40%旁边,基本知足了失落能人员照护做事需求。
已取得卫生康健部门颁发的《医疗机构执业容许证》的医疗机构;在民政部门依法办理登记备案的养老机构;在民政部门或市场监督管理部门登记备案,业务范围包括照顾护士做事、养老做事、照护做事、养护做事的其他做事机构,都可以申请成为定点长护做事机构。

对长期照顾护士保险做事机构定点事情,山东坚持公正、公道、公开的原则,比如,在纳入条件上对各种机构等量齐观,支持符合条件的州里卫生院、社区卫生做事中央、养老机构等纳入定点范围,不管机构是公立的还是民营的,都按照统一的标准进行评估,以便参保职员享受到规范统一的照顾护士做事;在纳入程序上对各种机构公开透明,凡符合定点条件的机构提交申请后,医保部门按照统一的流程开展评估,经评估符合基本规定哀求的,可纳入定点范围,并向社会公布,供失落能人员自主选择作为定点。
定点机构收住失落能人员发生的由长期照顾护士保险基金支付的用度,医保包办机构及时结算拨付,确保其得到稳定的发展资金来源。

山东在这次文件中也明确了通过政策推动,勾引一、二级医疗机构将部分利用不充分的医疗床位转型为养老或照顾护士床位,既能发挥放大现有做事资源上风,又能进一步扩大定点照顾护士机构范围,稳步提高照顾护士做事资源供给,更能为老年人供应医疗、康复和生活照料等整合式做事。
比如,德州市齐河县祝阿镇通过州里卫生院、养老院“两院一体”,将30余张床位改发展护床位,让近90名老人享受到医疗、康复、照顾护士的“无缝衔接”式做事。

当然,长期照顾护士保险的做事工具是特定的人群,基金也是有限的,为了促进有序竞争、优化资源配置,实现长期照顾护士保险可持续发展,文件哀求各市根据参保人规模、基金支付能力、人口分布等情形,制订本地定点照顾护士做事机构总体方案,统筹区域内城乡定点机构布局,促进照顾护士做事行业规范有序发展。

(山东省公民政府新闻办公室)

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