提醒！徐州医保宣告通知书记

一、停机切换韶光

1、自2021年9月30日18时至10月7日8时，停息全市医保部门所有业务办理，停滞利用原“金保工程”系统医保报酬结算业务功能。

2、自2021年10月4日18时至10月7日8时，停息全市两定机构医保刷卡业务。

二、少憩营业范围

1、自2021年9月30日18时起，停息全市所有医保报酬干系业务，详细包括异地审批、转诊审批、门特门慢审批、居民两病审批、生养备案审批、特药审批、门诊单病种审批；中央零散报销、生养津贴、营养费打算拨付。

停息国家异地就医备案小程序申请异地就医备案；江苏医保云、徐州医疗保障微信"大众号医保查询、业务办理；包办机构自助做事一体机系统医保业务等医保做事。

2、2021年10月4日18时起，停息两定机构联网结算（药店购药、门诊、住院刷卡），包括异地就医联网结算。

三、停滞办理业务范围

1、原社区办理的医保就医选定点业务停滞办理。

10月7日8时规复上线后，参保人可以通过徐州医疗保障微信"大众号在线办理门慢门特及居民两病的选定点业务，或者到各地医保包办大厅线下办理。

2、社会保障卡原用于医保刷卡设置的密码全部取消，建议利用医保电子凭据就医。

四、停机切换期间业务办理指南

按照“确保参保职员医保报酬不受影响、确保在两定机构就医购药不受影响、确保医保基金安全平稳”的原则，停机切换期间，两定机构可采纳线下受理的办法办理干系业务，待新平台上线完成后再进行处理。
医保部门、两定机构要耐心向参保职员做好阐明事情，积极勾引参保职员有序办理干系业务。

（一）关于门诊就诊、药店购药业务

2021年10月4日18时至2021年10月7日8时，参保职员门诊就诊、药店购药需全额现金支付医疗用度，待新平台启用后，可持原始票据回两定机构退费后在新平台中重新结算，退费重结须于本年度内完成。
对付慢性病参保患者，可以根据自身病情治疗须要，向医药机构申请长处方做事，只管即便减少退费重结或手工报销带来的不便。

（二）关于本地住院（含外地参保职员在徐州就医）用度结算业务

1、2021年10月4日18时前，本地各定点医疗机构需将所有在院病人转为自费登记，待新平台启用后重新办理医保登记及结算等业务。
建议符合出院标准的参保职员及时办理出院结算手续。

2、2021年10月4日18时至2021年10月7日8时，符合出院标准的参保职员可先交付押金办理出院手续，暂不做医保结算，待新平台启用后，回原就医医疗机构重新登记办理医保结算。
新住院的参保职员先自费登记入院，待新平台启用后，再办理医保登记及结算等业务。

参保人选择单病种协议就医的，10月3日18时前出院的进行单病种结算，10月3日18时前无法出院的，暂时取消住院单病种备案，待新平台上线后，能够结算时重新签订单病种协议进行结算。

（三）关于异地就医、转外就医业务

1、2021年10月4日18时前，徐州市参保职员在外地联网定点医院就医，符合出院标准的，应及时办理出院手续；如不符合出院标准，须要连续就医的，应办理医保转自费手续，待新平台启用后，再办理医保自费转刷卡的结算业务。
如因分外缘故原由，患者可先行垫付现金，待新平台启用后，携带干系材料赴参保地医保包办机构按规定进行报销。

2、2021年9月30日18时至2021年10月7日8时，因系统无法办理异地或转外就医手续，参保职员需在外地联网定点医院入院就医的，持转出医院干系转出证明先行垫付现金结账，待新平台启用后，携带干系材料赴参保地医保包办机构按规定报销；2021年9月30日18时前已经在系统内办理过异地和转外手续的参保职员，无法在外地联网定点医院办理医保入院手续的，先自费登记入院，待新平台启用后，办理医保登记及结算等业务。
有门诊慢特病异地就诊需求的，持转出医院干系转出证明先行垫付现金，待新平台启用后，携带干系材料赴参保地医保包办机构按规定进行报销。

五、规复上线韶光

自2021年10月7日8时起，正式启用新平台，两定机构规复参保职员医疗用度联网结算业务。
2021年10月8日9时起医保部门规复各项业务办理，国家异地就医备案小程序申请异地备案、江苏医保云、徐州医疗保障微信公众年夜众号、包办机构自助做事一体机系统医保做事同时规复。

如有疑问，参保职员可电话咨询我市医保部门。
由此带来的不便，敬请参保职员、干系单位和社会各界包涵。

徐州市市本级：

综合业务科 85805026

医药做事科 85805851

基金结算科 85805876

异地就医科 85808867

丰县：89206507

沛县：89887797

睢宁县：88307690

邳州市：86253910

新沂市：88980773

铜山区：83537575

贾汪区：87616155

转自徐州医保

来源： 徐州交通广播