编辑:[db:作者] 时间:2024-08-25 06:08:24
陕西省中医医院肛肠科主任霍黎生先容:“临床上,这种病例切实其实太多了!
很多人想当然的认为大便带血是痔疮犯了,没什么,不来医院,每每自行处理。
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为啥大家会把直肠癌误认为是痔疮?1、直肠癌初期症状并不范例,与痔疮的表现相似:都有便血。
2、部分患者去医院,一开口就给年夜夫说自己得了痔疮,加上一些有方向性的症状描述,部分粗心的年夜夫又疏于检讨,先入为主地把它当“痔疮”来治。
3、青年患者更随意马虎被忽略。虽然直肠癌大多发生在50岁以上,但我国30岁以下的病例占10-20%,并且呈持续上升趋势。
4、俗话说“十人九痔”,这让很多人认为涌现便血便是得了“痔疮”,想当然的心态源于大家缺少对直肠癌的认识。
痔疮与直肠癌便血差异到底在哪里?1、痔疮便血特点:鲜血;便前便后滴鲜血;大便表面带鲜血或血丝。无分外气味。
2、直肠癌便血特点:暗色或暗赤色血,常与黏液或粪便殽杂。常有烂苹果味。
3、痔疮排便:一样平常无排便习气改变。大便干结或黏滞
4、直肠癌排便:有明显的大便习气改变(次数增多,急迫等)。大便常呈糊状,与暗色血殽杂。
5、痔疮查体:肛缘及肛管有隆起软组织,指诊直肠组织优柔;肛镜下常可看到痔核黏膜腐败
6、直肠癌查体:肛缘及肛管可光滑,但指诊直肠部位可触及质硬包块;肛镜下常可看到直肠组织僵硬或包块,肠腔有殽杂暗血的粘液。
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当心早期直肠癌变旗子暗记1、大便习气明显改变,腹泻或便秘,或腹泻便秘交替涌现;
2、大便带血、黏液、脓血便,有排便不尽感;
3、既往曾有反复痔疮史、多发性家族性息肉等;
4、直肠癌晚期部分患者会有腹痛及腹胀等不适,食欲减退征象; 肛门部或腹部有肿块;
5、晚期结肠癌,特殊是右半结肠癌有近期体重明显减轻,缘故原由不明的血虚;
霍主任强调,无论是那个年事段,涌现便血等,不要急于下“痔疮”的结论,应多留个心眼,务必先打消直肠癌。千万不要让小小的痔疮延误了对直肠癌的早期诊断。早期直肠癌治愈可能性机会极大,但到了晚期,再高明的年夜夫及前辈的医疗技能也是无法复生了。
临床上检讨直肠癌的紧张手段 :3P检讨:直肠指诊(palpation)、直肠镜检(proctoscopy)、组织活检(panchbiopsy)
直肠指诊(palpation):最为主要,曾有资料统计,约80%的直肠癌可在指检中被创造,而在误诊的直肠癌患者中约有80%是由于未做直肠指检。
直肠镜检(proctoscopy):从形态学上判断直肠癌分期
组织活检(panchbiopsy):从组织学上判断直肠癌组织类型
霍主任提醒便血伴随排便习气改变,须做3P检讨,排查直肠癌。
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