协和年夜夫说｜看器械面前有黑影飘是怎么回事？

01.面前总有黑影飘是怎么回事？

面前的黑影滋扰了视觉，患者每每会比较恐怖。

黑影大致分为几类，有的黑影是固定的、很黑的一块，比如视野缺损，这就要引起把稳了，可能眼底视网膜涌现了问题，比如视网膜局部分开；有时，中央视野涌现了黑影，看哪儿都是一片黑，看不清楚，这种情形也要把稳，可能是涌现了黄斑病变。
还有一类，是黑影不会特殊大，一样平常来说像小蚊子、小苍蝇一样，有些人还会涌现类似圆环状的，会动、会飘，眼睛动一动，还会旁边转，这时，每每是玻璃体出了问题。

玻璃体便是眼睛中央的一些胶冻样的物质。
在我们年轻时，它是一个半固态的部位，随着年事增长它会逐渐涌现液化，变成水一样会流动。
在这个过程中会涌现一些混浊，像一盆水里有一些混浊的点点在里面。
以是你的眼睛动一动时，它也随着飘。
但实际上你的眼底就没有问题，一样平常不用太担心。

不过有些人涌现移动黑影时，有小概率视网膜上也会伴随涌现一些裂孔或者变性区，涌现这些症状时，我们建议您前往医院进行散瞳检讨，避免更严重情形的涌现。

02.看东西有点变形了是怎么回事？

看东西变形、看直线有点波折，这也是患者每每比较恐怖的。

实在眼睛视网膜中央有个部位叫作黄斑，视物变形就与视网膜中央的黄斑密切干系，一样平常患者涌现视物变形，大概率是黄斑出了问题。
比如黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑变性，尤其是老年人年事干系的黄斑变性。

03.黄斑对眼睛的浸染是什么？

黄斑并不是眼底涌现了一个新的病变，长了一个斑，它实际上在医学上是眼底的一个部位，我们眼睛像一个摄影机，前面有两个镜头：角膜和晶状体，之后光芒进入眼内要聚焦才能成像，那么聚焦的这个焦点的位置便是黄斑。

黄斑可以理解为是眼底最中央的位置，这个位置非常关键，也非常敏感，如果这个部位涌现了问题，那聚焦时就焦点不清晰了、模糊了，患者看东西就不清楚了。

黄斑还“卖力”人们看东西有没有变形。
此外，黄斑功能也与色彩密切干系。

04.黄斑会发生什么样的病变？

黄斑变性是在黄斑病变当中占比最大的一类疾病，它是指随着年事增加，黄斑涌现了朽迈或是老化所导致的视物不清，也被称为年事干系性黄斑变性，年事界定为50岁，50岁以下的患者涌现这种病变概率是很低的。
50岁以上患者进入老年状态后，黄斑的功能是逐渐退化的，首先会涌现一些代谢功能的障碍，比如说玻璃膜疣，这个阶段患者就涌现了干性的年事干系性黄斑变性。

年事干系性黄斑变性分为干性和湿性两类，干性阶段患者的视力不会有明显低落，会有一些视物模糊乃至有视物变形，但总体日常生活不会特殊受到滋扰，但是如果持续进展下去，大约有百分之20~30的患者会走入下一个阶段——湿性年事干系性黄斑变性，随意马虎涌现水肿、出血、有渗出物，就会导致患者涌现视物变形，看哪儿都不清楚等，视力低落更严重。

05.黄斑变性是不可逆的吗？

很难完备逆转。
但在这个阶段还是有一些办法来掌握，比如让水肿消退，让出血逐步被接管等，提醒大家要及时就诊。

06.有哪些高危成分会导致黄斑变性？

年事干系性黄斑变性除了年事是最紧张的成分以外，吸烟 、饮酒或者是高血压、高血脂也与黄斑变性有一定的干系性。

07.黄斑变性患者如何保护眼睛？

对付老年人而言，建议只管即便少用眼。
建议大家适当地去用手机，平时多在户外，往远处走一走、散散心，往远处看一看，多运动。

其余在饮食方面，中老年人还把稳要清淡饮食。
食用一些有色食品，比如赤色的西红柿，橙色的胡萝卜，绿色的菠菜等。

专家先容：于伟泓

北京协和医院眼科主任，主任医师。
善于眼底病，特殊是糖尿病视网膜病变、视网膜分开、黄斑疾病的诊断和治疗，以及白内障和眼底病联合手术。