当心中老年人“视力杀手”！眼科专家带你理解湿性老年性黄斑变性

老年性黄斑变性是一种眼底黄斑区构造退行性疾病，是发达国家50岁以上人群致盲的紧张缘故原由。
由于黄斑是位于视网膜中心、发挥视力功能的主要部位，识别形状、大小、颜色、纵深、间隔等大多数旗子暗记，一旦涌现非常，就会严重影响视力。

据理解，黄斑变性（AMD）分为干性和湿性两种，个中湿性AMD占所有AMD导致视力严重损失的90%。
由于其危害性，日益引起广大临床年夜夫及患者的关注。

一、湿性AMD的特点

为视网膜下或脉络膜新生血管形成（SRNVM或CNV）。
长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病专科主任陈忠平先容，SRNVM是指新生血管成长在神经视网膜下，可位于神经视网膜与RPE，或位于RPE与脉络膜之间。

CNV包括脉络膜新生血管和脉络膜新生血管膜，强调新生血管来自脉络膜，从而引起一系列渗出、出血及瘢痕形成等改变。
湿性AMD病程进展迅速，起病3个月内，导致视力急剧低落。

二、湿性AMD的症状

一样平常来说，该症状早期主诉为视物模糊、视物变形，有些自觉中央视力低落、阅读困难，有的自觉面前黑影、闪光、复视，当视网膜或色素上皮下有浆液或出血时，中央视力可急剧低落。

据WHO统计，在环球不可逆性的致瞎眼病中，湿性年事干系性黄斑变性占到第二位。
在我国，随着社会人口老龄化趋势的上升，50岁以上人群患病率已达15%以上，且随年事增加而逐渐升高。

三、湿性AMD的治疗办法

在传统治疗办法上，一样平常采取激光治疗或光动力疗法。
激光治疗时激光烧灼新生血管，同时会毁坏正常组织，不能在黄斑附近及中央区采取；光动力疗法则是采取激光与药物相合营，产生光化学反应，使新生血管封闭，适用于分外类型的病灶。

目前，抗新生血管治疗方法是治疗湿性AMD的最有效治疗方法。
比较其他方法，抗新生血管治疗因此通过眼内注射药物来抑制新生血管成长，并减少出血和渗出，达到改进视力的目的。

目前在我国上市药物有雷珠单抗、阿柏西普和康柏西普等，它们的浸染机理不尽相同，但都能起到抑制新生血管、减轻黄斑水肿的浸染。

四、专家建议：每月1针，连续3月

“只需打一针就够了吗？”很多患者朋友会问到该问题，陈忠平副院长阐明：对付湿性老年性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿、视网膜静脉壅塞引起的黄斑水肿，应每一个月打一针，根本针为连续打三针，后续根据规复情形再确定注射次数。
而其他类型的眼病，须要注射多少针，则是根据病情决定。

“可以用滴眼药水或吃药代替注射治疗吗？”陈忠平副院长表示，人的眼睛有天然保护樊篱，它能将循环血液与其他眼睛构造隔离，但也正是由于这个樊篱，治疗眼睛的药物会被阻挡在外，达不到眼内而无法发挥浸染。
以是眼底病不是滴滴眼药水和吃药就能治好的。
“而抗VEGF药物，是通过注射的办法，绕过樊篱直接抵达眼内产生疗效，很大程度上延长了眼睛的‘寿命’”。

五、日常生活管理

1、防强光——平时减少看电子产品的韶光，尤其在夜间不开灯的情形下，永劫光看手机或平板电子产品，也是诱发眼部疾病的常见缘故原由之一；外出建议利用遮阳伞或遮阳帽，避免强光照射。

2、均衡饮食——多摄入绿叶蔬菜、水果等富含维生素C、维生素E、锌、叶黄素的食品，多吃鱼；忌辛辣刺激性食品，少摄入高脂肪食品。

3、合理磨炼——用眼久了，可以做一些眼保健操、眺望远方，缓解眼疲倦。
同时进行合理运动的磨炼，保持康健的身体。

湖南医聊特约作者：杨娟燕

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（编辑YH）