“进修艰难”是一种病症该若何“有的放矢”？

热议背后，"大众年夜众对所谓的“学习困难”，实在存在不少误解。

学习困难的成因和干预过程相对繁芜，涉及生理学、教诲学、医学、教诲神经科学、社会学、打算机科学等方面，而市情上的机构鱼龙殽杂。

实在，对付儿童“学习困难”，除了须要多学科进行更深层次的研究，在专业医疗机构的辅导下，家长可以通过家校互助，帮助儿童改进学习方面的困境。
——编者

随着新学期的到来，很多家长都很关注孩子的学习状态。
近期，医院“学习困难门诊”经由多家媒体的宣布后也引发了一些家长的好奇心：孩子学习成绩不好，难不成真的要去看门诊？

干系统计显示，学习困难的发病率约为5%-15%，远高于我们想象，在小学低年级阶段更加明显。
但随着孩子的神经和心理发育，到一定年事可能会有所改进。
要指出的是，并非所有成绩不好的学生都会被认定为学习困难，且学习困难这一“病症”可以在专业年夜夫的辅导下，通过家长、学校和社会的共同努力下得到缓解。

综合性干预对“学习困难”儿童至关主要

“学习困难”最先于1963年由美国教诲生理学家柯克提出，中外学者和不同的组织对学习困难的定义有所不同，但大部分都认为学习困难指的是智力正常的学生由于神经心理某一方面发展不佳，导致学业表现不犹如龄孩子。
他们在接管正常的教诲后，仍在听、说、读、写、打算等与学习密切干系的能力中存在某一方面或某几个方面的不敷。

学习困难还可细分为三类：第一类是阅读困难，这在学习困难儿童中普遍存在，此类个体朗读文本时缺字漏字或颠倒换字，无法理解文本，而且发音表达有困难；第二类是数学困难，也可以称为发展性打算障碍，此类个体对数的敏感性较差，缺少数学基本观点，数数、数字打算以及空间能力较差；第三类是书写困难，表现为字迹潦草，笔顺缺点，拼音数字混记(例如分不清bd、69)，字距不当(例如将旁边构造的“好”写成两个字“女子”)，表现与儿童年事不相称。

学习困难学生存在不同程度的感知觉发展失落调，把稳毛病，实行功能和事情影象等核心认知能力不敷。
对学习困难学生的行为干预，紧张是填补认知发展中存在的问题。
干预策略可以根据诊断的学习困难的类型和学生个体表现出来的毛病模式“对症下药”。
大多数时候，在专业年夜夫的辅导下，通过一些常见方法可以进行干预，这些方法都已被证明可以用于改进学习问题和认知发展问题。
详细来说，这些方法包括——

(1)觉得统合演习

觉得统合是指个体有效利用感官，通过不同的觉得通道，如视觉、听觉、味觉、触觉、嗅觉、前庭觉得、本体觉得等，将从环境中得到的信息输入大脑，大脑处理这些信息，然后做出适应性反应的能力。

觉得统合失落调是导致儿童学习困难的主要成分，研究创造在感统演习之后，学习困难儿童的感情稳定性和把稳力都有提高，学习表现能够达到正常儿童水平。
如果学习困难儿童无明显视听和言语障碍，可以采纳诸如跳屋子、平衡木、拍球、跳绳、瑜伽球等活动来培养平衡感，增强手眼折衷能力。

(2)认知/行为演习

认知/行为演习是指通过反复练习干系的认知任务，通过激活干系脑区的功能，提高儿童的认知表现。
演习紧张包含把稳力、事情影象等在学习过程中最关键的认知能力。

这项演习可以借助电脑、平板等电子设备完成，也可以在受过演习的家长、老师辅导下，通过练习纸进行。
我们开展的一项针对上海某小学一至四年级的低把稳力小学生进行七周(21次)认知演习后，创造低把稳力小学生的认知能力得到改进。
其余，针对数学困难学生进行了为期2个月的实行功能(抑制、刷新、转换)的认知演习，结果创造这些学生的数学能力和认知能力也得到了提高，但是流体智力并没有在演习后产生效果。
间隔6个月后，创造演习依然对认知能力具有一定的提升效果，但别的效果有所低落。

这表明，认知演习对学习困难学生具有一定效果，持续性的演习会使效果坚持更有效。

(3)正念演习

正念演习哀求学生有目的地关注、觉察当下的统统，包括识别自己的感知觉、感情状态、思想和意象等，不对感知、体验到的作任何判断、剖析、反应。
在一项对山东某初二年级学习困难学生进行正念演习的研究中，创造该演习显著提升了学习困难学生的把稳稳定性和把稳转移。
正念演习相对简便易操作，比较适宜儿童青少年，可以采取正念呼吸、关注身体、正念行走等多种方法。

如果要利用仪器等，则必须在医院进行。
同时，根据专业机构的诊断，部分学习困难学生如果同时发生把稳问题或感情问题，可以考虑药物治疗，但无论是否用药，都须要合营认知干预和康复演习。

对每个学习困难儿童采纳个性化的综合性干预是至关主要的，除了针对学习困难个体的改进演习，也须要关注其生活的环境，探求匆匆使他们改变的可能性。

家长要更长于正向勉励，防止孩子“习得性无助”

学习困难学生每每承受了来自社会、学校、家庭的各方压力，他们的父母为了让孩子遇上正常进度，更随意马虎采纳专制的教养办法，“高哀求，低知足”，即哀求孩子按照自己的规定去实行，而忽略孩子内在真实需求，对孩子真正须要的情绪和认知上的帮助支持比较少。

因此，要改进儿童的情形，首先须要改进父母的教养办法，供应温暖、支持的教养环境。
父母须要更多耐心，少责备，多鼓励，常表扬。
要理解学习困难学生的发育特点，当他们碰着问题时，父母须要仔细不雅观察，供应有效的帮助，帮孩子树立自傲，掩护学习兴趣。
只有先改变父母，才有可能实现亲子互动的良性循环。

同时，父母应调度预期，关注孩子发展的过程而非分数，改变禁绝确的教诲态度和过高的学业表现期望，循规蹈矩，存心陪伴，帮他们及时巩固，打好根本，找到适宜孩子的学习方法。

有些学习困难儿童由于长期以为自己付出努力，但父母、老师却看不到，随意马虎涌现“习得性无助”，也便是“我不管怎么努力，始终都做不好了”。
这时，更须要家长帮助孩子共同制订适当的目标，提升孩子的效能感，鼓励他们年夜胆面对生活中的困难。
比如，可以鼓励孩子在家帮忙做一些力所能及的家务劳动。
由于学习困难学生智力正常，每每在非学习任务中有很好表现，父母要看到并加以强化，逐步将自傲心迁移到学习中。

对付学习困难的儿童来说，家长须要担保他们的就寝和户外活动韶光，减少没有辅导的电子产品利用韶光，这都有助于孩子更好的大脑发育。
同时，要供应富有安全感和相对宽松的学习环境，积极开展亲子活动，家长可陪伴孩子阅读绘本、谈论故事，鼓励孩子表达自己的想法，给予肯定尊重。
丰富的学习环境还包括亲子户外运动、数学游戏、棋类游戏、舆图迷宫等，也包括行走式教室、现场学习与体验。

良好的师生差错关系，是引发学生积极发展的保护成分

对付学习困难学生，老师也须要认识其特点，因材施教，同时关注他们的感情行为问题，勾引良好差错关系。

很多时候，老师会抱怨对学习困难学生教诲效果不理想，乃至会对他们产生负面评价和悲观暗示。
但是，学习困难的学生并非不努力，也不是故意和老师为难刁难，只是目前发育还不足成熟，或者认知神经还不完善。
西席应以发展的眼力看待学习困难学生，关注他们的进步，发掘他们的潜能，根据学生的个体差异、兴趣和优点合理安排任务。

良好的师生关系、差错关系也是引发学生积极发展的保护成分。
经历了学业失落败，又加上可能来自身边同学的负面评价，随意马虎打击学习困难学生的自傲，增加感情行为问题的风险。
此时，老师须加强对学习困难学生自傲、自傲的保护，鼓励班级同学看到这些同学的优点，及时纠正差错的忽略、嘲笑行为。

目前，我国缺少针对学习困难儿童的干预方案，以及相应的专业化军队从事学校保障和医疗保障。
因此，应增加科学研究支持，配备公益的康复演习机构，为学习困难学生供应支持帮助等。

由于学习困难的家长感到较低的教诲效能，每每也更想乞助专业机构，但目前市情上良莠不齐、收费过高的商业机构，资质和演习效果都得不到保障。
学校虽配备分外教诲专职西席，但学习困难也是一个领域特异性很强的种别，对这一类学生的识别、诊断、干预等须要完善的教诲系统支撑。
目前，很多西席依旧缺少针对学习困难儿童的有效教诲策略，只能凭着传授教化履历“摸着石头过河”。
以是，建议干系教诲部门应定期开展干系培训，让家长、老师、社会知晓这一群体，采纳有效干预方法促进发展。
师范类学校可以逐渐将学习困难干系课程加入培养方案，以培养知识更加完善、能力更加全面的未来教诲事情者。

对学习困难的成因、表现和干预策略，则须要更多的科普，减少偏见和悲观标签。
同时，社会也应关注到学习困难家庭群体，给予这些父母适当的支持与辅导，应时地采纳生理辅导、家庭治疗等办法，缓解养育压力，帮助学习困难家庭树立精确的态度，学会采纳更加科学的方法支持这一群体积极康健发展。

(作者分别为上海师范大学教诲学院生理学系教授和硕士蔡丹 于雪源）

来源： 文申报请示