重建乳房的女人们：传统不雅观念束缚下缺乳比患癌还严重有的人甚至是以离婚

术后几天，每回掀开纱布看到自己的乳房，林朵都抑制不住内心的愉快，“终于又过了一关”。

她希望能快些规复，然后把之前因病变切除的乳头和乳晕也做了。
她听很多做完重修的姐妹说，手术后像是没生过病一样，“别人也不知道她们做过手术”。

对进行乳房重修手术前的林朵来说，当初爽快的割舍没有换来安稳的生活。
纵然切除了癌变组织、身体规复，缺失落乳房仍时候提醒着这群乳腺癌患者——她们是病人。
对很多女性而言，传统不雅观念束缚下，生病的打击乃至不如缺失落乳房的痛楚来得煎熬。

近年来，不少乳腺癌病人选择了乳房重修手术——利用自体组织或假体重修乳房形状，规复随乳房被切除的自傲。
但由于康健不雅观念、经济状况等缘故原由，全国乳腺癌全乳切除术后的重修率仅10%旁边，还有不少缺乳患者在痛楚挣扎，日常生活受到影响，乃至患上生理疾病。

患者们总是只管即便弱化外界对乳房的关注，对付她们来说，这样的病不便对外讲述，只能把苦处揉进乳房里。

湖南省肿瘤医院，乳腺肿瘤整形及头颈外三科主任李赞见告，很多患者由于缺失落乳房，夫妻关系受到了影响，乃至离婚，而手术的重修，一方面是帮她们规复身体康健，更主要的则是疗愈生理创伤。

【1】“不做的话是一辈子的遗憾”

37岁的吴晓娟（化名）下午4点涌如今位于湖南省肿瘤医院14楼的肿瘤个案管理中央医学拍照室，她背着玄色双肩包，穿运动鞋，头发利落扎起，皮肤黝黑，身材瘦小。
每三个月一次的复诊，她须要提前一天凌晨4点就起床，从永州屯子的家里拼车到火车站，再搭车来长沙。

拍照室为患者拍照记入档案，来到这里的女人们，进了屋子总是毫无顾忌地掀起上衣，露出松弛的肚皮。
多数人肚皮上有一条赫然能干的横向疤痕，那是自体组织乳房再造手术从腹部取走脂肪添补到胸部的痕迹——年轻女性不建议这么做，取走脂肪的肚皮缺少弹性，未来生养可能导致肌肉分离、切口裂开等严重并发症。

吴晓娟的肚子规复不错，平坦小腹上的疤痕变淡了许多。
往上是胸部，重修的左胸与原生的右胸大小对称，连下垂感都险些复制，摸起来同样优柔，只是少了一枚乳头和乳晕——由于病变手术时被摘除了。
撤除偶尔有点痒和刺痛，吴晓娟很适应这颗重修的乳房。

乳腺肿瘤整形及头颈外三科主任医师李赞建议她近期做一些修复，会更好看些，考虑到用度和身体状况，她没有明确回答。
但一年多前的乳房重修手术，让她如获新生，“不做的话是一辈子的遗憾”。

2019年10月，和丈夫在广东打工的吴晓娟确诊乳腺癌，工厂得知此事让她赶紧回家治病。
被奉告要切除单侧乳房，对癌症的恐怖让吴晓娟没有多少留恋，但李赞见告她，她的情形可以进行即刻乳房再造（即一期重修），能保留乳房下皱襞等主要构造，规复对称的乳房形状，最大限度保留乳腺美学元素，比起延期重修（二期重修），避免了二次手术的痛楚，治疗用度少很多。

看着身边切除乳房的朋友佩戴义乳，生活非常不便，吴晓娟想，“我本来就比较丰满”，于是赞许了重修手术。
手术很顺利，报销后共花了3万多元，她以为“还是挺值的”。

一年多来，吴晓娟每次复诊开的靶向药和内分泌药要花一万多元，算上后续化疗，目前已花去家里近20万元。
离开工厂后，她没有再出去事情，在家照顾两个小孩和老人，家庭经济包袱落到丈夫一个人身上。
比起重修用度，高昂的治疗费阻挡了修复的扫尾和她进一步变美的脚步。

【2】义乳未便利，二期重修难度大

2020年12月，天下卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年环球最新癌症数据，数据显示，环球癌症新发数高达1930万，个中乳腺癌新增人数达226万，正式取代肺癌成为环球第一大癌。
2020年，中国女性乳腺癌新发例数为42万，为中国女性新发癌症病例数之首。

对大多数患者来说，有病的乳房没有那么值得留恋。
资料显示，约70%以上的患癌女性选择手术切除，换取康健。
但规复康健的身体要重启生活，又因缺失落乳房困难重重。

2020年8月，33岁的林朵（化名）确诊为原位癌后，在老家湘潭做了乳房切除手术。
原位癌是一种早期非浸润性癌，常日治疗方案比较大略，不须要放疗或化疗，直接将肿块切除即可。
但后来，林朵创造，当初爽快的割舍却没有换来安稳的生活。

规复后，林朵戴上了义乳，穿上衣服看不出来，但义乳和右胸骨头的碰撞摩擦，时候提醒林朵“残缺了”。
稍做剧烈运动，义乳就会移动，须要调度。
自从切除乳房，每次换衣服，她都避开丈夫，“怕他不舒畅”。

义乳是硅胶材质的假乳房，呈三角形或圆形的，颜色与肤色附近，中间的小突出仿照乳头。
把义乳塞进专门设计的亵服里，穿上即可填平术后留下的残缺。
在肿瘤医院一楼的超市里，卖得最好的一款义乳是无膜的，市场价5520元，外部光滑优柔，内部有蜂窝状的透气孔。
店员先容，其舒适度秒杀市情上所有百元义乳，利用寿命高达十年，洗完可以挤出里面的水，还能用电吹风吹干，“非常方便”。

对付乳腺癌患者，切除手术后的影响是方方面面的，义乳虽不如重修手术，但能防止两边乳房重量不平衡引起的斜颈、脊柱侧弯等问题。
但这样的物体塞在自己胸前，每次沐浴，林朵都不忍心看自己的右胸，“过不了这个坎”。

医院的资料图里记录着许多与林朵情形相似的患者。
她们一边胸部饱满，另一边是干瘪的伤口，疤痕呈棕色，衔接处凹陷。

理解到重修手术，林朵结识了很多相同经历的姐妹，大家在群里分享自己的故事，林朵这时知道，自己原来是可以做即刻重修的。
“当时被吓得不得了，现在比较后悔”，换上了病服，再过四个小时就要进入手术室的林朵见告，期待的心情赛过了紧张。
这次重修须要花费7万元旁边。

对付林朵即将进行的二期重修，主管年夜夫周波做了个形象的比喻：一期重修相称于装修房间，而二期重修是在平地起一个新居子。
从美学角度来看，乳房下皱襞（乳房下方和腹部连接处）、乳头乳晕的对称，乃至下垂感，都是建屋子的难度所在，“表面的体表标志被切除了，相称于从零开始”。

林朵自己也知道：“成功率只有70%。
她们都说二期重修你的期望值不能太高。
”

【3】重修率低，乳房缺失落成难言之隐

8个小时的手术结束，一觉醒来，林朵以为自己唯一的变革只是肚子上的脂肪被移到了胸部。
护士将她推回病房，她迫不及待地想看自己的新乳房，心想，“终于又过了一关”。

林朵躺在床上，双腿屈起——防止腹部伤口裂开，病服上衣褪到腰部，胸前盖了一条白色毛巾，几根引流管从毛巾下面伸出，流进床底的瓶子里。
年夜夫来查房，她愉快又发急：“到时候把乳头做一下就更好了。
”

在医院，失落去女性特质的焦虑被放大，但手术成功的喜悦不缺人分享。
只有父母和丈夫知道患病，病友群认识的一位姐姐一贯陪着林朵。
她们是结伴来做二期重修的，看林朵规复得不错，她满怀倾慕，像个等待糖果的小女孩：“立时到我了！
”

在中国，乳腺癌呈年轻化趋势，约70%以上的乳腺癌病人乐意接管乳房切除手术，然而，与乳腺癌高发病率、高手术率比较，乳房重修率极低。

2016 年，我国首部《乳腺癌切除术后乳房再造技能指南》发布，我国每年约有 20 万例患者接管了乳腺癌手术治疗，但乳房再造的比例不敷 1%。
如今，这个数据略有上涨。
媒体此前宣布，一组全国一、二线城市70家乳腺中央调研数据显示，乳腺癌全乳切除术后的重修率为11.69%。

事实上，在中国，乳房重修技能上世纪80年代已经开展，但除专业重修人才匮乏、乳腺外科与整形科年夜夫缺少互助外，乳房重修须要自费，对付患者而言是一笔不小的包袱。
有专家指出：“上世纪90年代，在法国等一些欧洲发达国家中，乳房切除之后进行重修的比例已达到80%。
”

与重修的喜悦相对的是，对中国女性而言，社会不雅观念的约束下，生病的打击乃至不如缺失落乳房的痛楚来得煎熬。
她们面对的不仅是躯体形象受损的冲击，与丈夫的抵牾也日益升温，终极，自卑、焦虑的压力带她们驶离正常的生活。

纵然切除了癌变组织、身体规复，缺失落乳房仍时候提醒着她们是病人。
多位患者见告，切除乳房后才意识到，缺失落乳房的痛楚比罹病多得多，由于那会时候暗示自己，“我不是正凡人。
”

一位三年前接管乳房重修的患者说，疾病的治疗是长期性的，恐怖可以随病情好转减弱，但缺失落的困扰，让人“走不出来”。
这位患者病好后在群里担当义工角色，分享自己治病经历，希望能开导一些患上烦闷症的姐妹，“由于一个乳房被老公嫌弃、抛弃的，很多。
”

李赞给病人检讨 图/高媛 摄

【4】身心治疗的意义远超手术本身

李赞是湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形及头颈外三科主任，从事肿瘤修复方面的事情近30年，目前他带领的团队每年要进行500多例乳房重修手术。
他治疗过的重修患者年事最小的只有19岁。

出于对“女性因乳房而俏丽”类似不雅观念的认可，不少患者主动找到李赞，要变回“完美女人”。

但与林朵一样，她们大部分不愿张扬自己患病。
来咨询手术的，多是母亲或姐妹作陪，乃至病友约好一起来。
重修手术规复期短，术后7天内就能下地，她们慕名前来，满意而归，又匆忙回归事情。
她们弱化外界对乳房的关注，但这样的难言之隐又困住她们。

有时候夫妻一起来就诊，李赞听过丈夫说的最多一句话便是“别做了，我又不嫌弃你”。
这是他们听过最多的一句话，但也是“最不靠谱的一句话”。
后来，一些由丈夫陪着来手术的患者，复诊时已经离婚。

有患者见告李赞，失落去乳房后，她与丈夫间再也没有过性生活，“她说别说让老公看我的伤口，我自己都不敢看。
”缺失落乳房的焦虑被无限放大。

有年夜夫认为，乳房重修不仅是整形美容，其对患者身心治疗的实际意义已远超手术本身。
问题是，侵害由何而来？

术后三个月，48岁的朱英（化名）从沅江赶来复查。
她穿着玄色背心，表面套一件白色的镂空短袖，奇迹线若隐若现。
她以为自己彷佛没有生过病。
三个月过去，朱英左乳头上方留下了一个水点状的缝合痕迹，但她已经很满意，以为自己无比俏丽。

吴晓娟对现在的生活也很满意，纵然她暂时不考虑再造一个乳头、纹一个乳晕，也无法出门事情。
她住在医院对面的廉价宾馆，往来复查的路上，她惦记着家里两个还在读书的小孩，常想起身里的毛坯房，如果没有罹患癌症，“家里的屋子还能装修下”。

潇湘晨报 蒋紫雯 高媛 通讯员 彭璐

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